作者： 爱尔眼科

这样戴隐形眼镜，难怪总是出毛病

随着大家对颜值和便捷的需求，很多近视患者选择戴隐形眼镜矫正视力。但是，关于戴隐形眼镜会不会伤眼的话题，往往说法不一。
有人认为，戴隐形眼镜会增加眼角膜感染几率，造成不可逆的视力损伤；但也有人表示，已经习惯戴隐形眼镜，且并没发现对眼睛或视力有影响。所以，到底该不该戴隐形眼镜，又该如何科学戴镜呢？
一、选择正规厂商产品
很多人戴隐形眼镜的苦恼，就是久戴之后的不适感。这是因为我们的眼睛表面本来有一层“泪膜”，起到湿润、清洁角结膜的作用。但是“硬塞”进去的隐形眼镜，在一定程度上会改变泪膜的稳定性。尤其是不正规产品加上本身泪液质量差的人群，戴镜久了眼干、眼痛等不适感会加重。
乌鲁木齐爱尔眼科医院大视光主任赵旭东提醒，一定要选择正规厂商或通过正规渠道购买到的产品。并且，日常做好镜片的清洁护理，避免产品质量原因导致的眼部伤害。
二、重点关注错误戴镜行为
除了对产品的选择，不科学的戴镜行为更有可能造成对眼睛的损伤。
1、每天超长戴镜
我们眼睛获取的大部分氧气和养分，需要通过角膜表面来完成。部分美瞳等覆盖在眼球表面，就犹如一道屏障，多少会影响到这种物质的交换。每天过长时间戴镜，容易增加角膜缺氧几率，久之出现结膜充血、角膜感染、产生新生血管等并发症。
2、睡觉时戴镜
除了专门适用于夜间佩戴的镜片，在白天戴的美瞳及其它隐形眼镜，不要戴镜过夜。因为睡觉时戴镜，更容易导致角膜缺氧，诱发角膜炎症，造成角膜损伤。
3、注意镜片使用期限
我们常看到的日抛、月抛、年抛，都是指镜片使用期限。使用时，不要超过这个使用期限。过期的镜片在透氧性能等方面发生变化，而且每个人对镜片的清洁护理程度不一，如果继续使用老化的镜片，出现不适感或导致眼内炎症的可能性会更大。
乌鲁木齐爱尔眼科医院副院长许伟提醒，除此之外，洗澡或是游泳时、乘坐开窗行驶的车辆时、在高海拔的环境中，以及患有眼病、干眼或是过敏、身体免疫力低下期间，都建议尽量不戴隐形眼镜，避免对眼睛造成不必要的伤害。

参考文献：

[1] 孙峰,杨绍斌.”关于隐形眼镜对眼睛伤害的研究.”实验科学与技术 .(2012):185-187.

[2] 李俊.”隐形眼镜可以长期佩戴吗.”健康向导 .(2018):64.

[3] 王晓瑛.”别让隐形眼镜变成”隐形伤害”.”家庭用药 .(2012):50-51.

教育部：中小学生每天体育活动2小时

近年来，随着全社会对中小学生综合素质，尤其是体质健康的关注。近日，《教育部办公厅关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》发布，其中明确：

  • 保障每天校内、校外各1小时体育活动时间

  • 每天统一安排30分钟大课间体育活动

  • 确保不以任何理由挤占体育与健康课程和校园体育活动

  • ……

确实，随着现代生活方式的改变，孩子们不仅面临大量学习任务，还常常手机电脑ipad不离手，户外活动和体育锻炼减少，势必会造成身体素质和体能的不达标，由此带来的儿童肥胖、近视等问题日益凸显。
而儿童青少年近视患病率攀升、近视发病初始年龄提前等趋势，正在威胁着孩子们的终身视力健康。所以，在孩子成长期内，每天保证足够的户外活动非常必要，既能增强体质强健体魄，还有利于近视预防。

每天户外2小时，增强体质防近视

多项研究表明，保证每天2小时以上的户外活动时间，可以有效预防近视发生。主要原因是，户外活动时，更多是在看向远处，既减少了近距离用眼，户外广阔的视野又使得眼部调节得到放松，可以有效缓解用眼压力带来的视疲劳。
所以，只要是待在户外，哪怕只是坐坐，都比“宅家”对眼睛更有益处。
乌鲁木齐爱尔眼科医院大视光主任赵旭东提醒：年龄小的孩子，在家长的陪伴下进行户外活动。一是避免发生意外，二是需要家长注意孩子用眼卫生，叮嘱不用脏手揉眼，以免手部细菌带入眼内，导致角膜结膜炎症。

预防近视还需要这么做

1、多远眺。阅读学习时，每用眼20分钟记得眺望远处20秒以上，可以有效缓解视疲劳；
2、多眨眼。看电视玩手机时，高度集中的注意力容易导致眨眼频率减少，带来眼睛干涩等问题。有意识地多眨眼，可以保持眼睛表面的湿润；
3、正确用眼姿势。不良用眼姿势对近视的发生发展起到“推波助澜”的作用，所以养成正确用眼姿势，如读写时“胸离桌子一拳、手离笔尖一寸、眼离书本一尺”，对预防近视有很大帮助；
4、定期视光检查。儿童青少年的眼调节能力强，视力变化较大，建议每3~6个月前往正规的眼科医院进行视光检查，及时掌握屈光发育状态，发现问题及早干预和控制。

文献参考：

[1]王瑛,罗蕖,张明.户外活动时长与预防儿童近视的Meta分析.中国循证医学杂志 .(2019):41-46.

[2]赵灿,薛秋洁,刘晓芬,曹文杰,孙丽丽.学龄初期儿童近视发生的用眼环境因素构成分析.国际眼科杂志 .(2017).

[3]周翔天.近视研究新热点：户外活动、光照和多巴胺.中华眼视光学与视觉科学杂志 .(2015):325.

哪个年龄段更容易近视？

        18岁以下的青少年儿童，身体还在发育，加上学业负担重、近距离用眼需求多，如果再不注意科学用眼，一不留神就可能触发近视开关。那么，以下这些关于近视的真相一定要知道。


1、哪个年龄段更容易近视？

        近年来，近视眼初发年龄明显提前。从年龄段来看，6~10岁孩子的近视增长率，比11~18岁的孩子高。所以，近视预防，需越早越好。

2、孩子近视后怎么办？

        一方面，结合医学验光结果，根据医生建议戴眼镜矫正近视。同时，纠正不良用眼习惯，增加日间户外活动，控制近视进展。

        另一方面，通过建立完善屈光发育档案，每3~6个月前往医院进行视光复查。结合视力、眼位、眼轴、角膜曲率等数据，及时了解眼部发育及视力变化情况，适时干预控制。

3、是不是只要看不清就要戴眼镜？

        导致孩子看不清的原因，不止有近视，假性近视、散光、中高度远视或者一些小儿眼病，都有可能影响视力，导致视物不清。首次发现孩子视力异常，应尽快前往正规的眼科医院进行检查诊断，确诊是近视再配镜矫正。

4、给孩子配眼镜要注意什么？

        小朋友的眼睫状肌调节能力强，单纯的电脑验光并不能准确获得孩子的真实近视度数。对于大多数的孩子来说，散瞳验光可以排除过度调节对验光结果的影响，从而获得准确屈光度数，制定合适的近视矫正方案。

5、如何预防近视度数快速加深？

        近视眼的发生发展，除遗传因素外，不良用眼行为和环境是其主要诱因。如，持续性近距离用眼、户外活动少、用眼姿势不正确等。预防近视度数进一步加深，要从用眼卫生和科学用眼习惯养成方面入手。

        此外，坚持定期视光复查，或可结合医生建议使用角膜塑形镜等方式科学控制。

6、小孩子可以做近视手术矫正视力吗？

        乌鲁木齐爱尔眼科医院大视光主任赵旭东介绍，从医学角度来讲，如果经过眼部检查符合近视手术条件，是可以通过近视手术矫正近视的。但是青少年儿童处于身体发育期，近视度数一般会继续增长。建议等度数稳定，结合个人意愿，并经过检查和评估后再进行。

参考文献：
[1]杨智宽,李晓柠,蓝卫忠.让孩子远离近视.科学出版社
[2]杨恩升.如何预防儿童近视?.河南科技 .(2008):40.
[3]徐芳.近视度数加深了.家庭教育:中小学版 .(2013):42-42.

想趁假期做近视手术？先过这3关！

        你是否正在为即将到来的五一假期搓搓手？每次假期过后，身边的人总会有或多或少的外貌变化，或是换了新发型，或是换了新的穿搭风格，其中眼睛的变化总是特别引人注目，比如有些人悄咪咪在假期中摘掉了眼镜。佩戴框架眼镜源自视力需求或搭配喜好，但是不少近视er仍然深感戴镜带来的不便，同时也有很多困惑：摘掉眼镜到底容易吗？我也能像做了近视手术的小伙伴那样，悄悄摘掉眼镜然后惊艳所有人吗？如果你有这样的想法，请查收以下几点建议哦。

1.充分了解手术，建立科学认知

        近视手术说小不小，说大不大。因为比起住院大手术，近视手术的实际手术过程只需10分钟左右，且术后即可回家，一般第二天即可恢复正常的学习工作生活。但是眼睛作为人体敏感度脆弱度很高的器官，相对应的手术精密度要求很高，需保证手术全过程操作规范、专业、严谨。

2.明确自我需求，制定合理期望值

        有些谣言过度神化或者黑化了近视手术，让不少人对其产生了不正确的需求和期望。其实不管是因为求职、入伍、运动、改变外观还是其他需求，主动自愿有摘镜意愿是需要满足的首要条件。另外，由于个体的差异，每个人可达到的术后视力是不同的，且术前、术中、术后都需要有良好的配合才能更好地实现手术效果。

3.与其自测纠结，不如积极检查

        不少同学心里想摘镜，身边也有朋友同学的真实案例，于是便疯狂在网上查资料，甚至自己给自己诊断制定方案，实在是大可不必！因为每个人是否符合手术条件，适合做哪种术式，是需要通过严密而详细的术前检查和专业医生综合评估来确定的，对于正在纠结的同学而言，到医院咨询检查才是明智的选择。

        矫正视力的方式有很多种，总而言之是因人而异。如果你有自愿摘镜的想法，那么建议寻求专业的帮助，来找到适合自己的方案吧！

这几种人，验光必须要做散瞳！

        每到周末或者假期，常常可以看到家长趁着休息时间带孩子验光配镜、检查眼睛、咨询屈光等，其中验光作为基础的一个步骤，却可能没有你想象的那么简单。当听到医生说孩子验光需要散瞳时，家长们常常感到疑惑：散瞳是什么呢？一定要做散瞳验光吗？

Q:为什么要做散瞳验光？

        儿童及青少年，眼睫肌的调节能力较强，调节作用可使得晶状体变凸，屈光力增强，从而容易形成调节紧张的假性近视，所以需要通过散瞳来放松调节，从而得到一个准确的屈光度数，排除过度调节对验光结果的影响。用一句话来概括，散瞳验光是在普通验光不能准确获得验光结果时所采取的一种措施。


Q:难道每个人都要散瞳验光？

        散瞳验光是针对特定群体的一种验光方式，大多适用于儿童和青少年，这就是为什么成年人接触散瞳验光较少，对这种验光方式不太了解的原因。

        为了避免因眼部的调节能力造成验光的误差，一般散瞳验光适用于以下情况：
        1.儿童青少年
        初次验光的、可能是假性近视的、视力不稳定的或者有内斜视的儿童青少年；
        2.其他人群
        眼底和屈光间质检查均正常但视力较差者以及比较复杂的屈光不正者。


Q：散瞳验光有危害吗？

       许多家长谈“散”色变，是因为不了解散瞳验光的目的，或者被一些夸大的言论影响。其实，散瞳验光只会有正常的短暂的刺激，6-8小时后即可恢复。散瞳验光没有副作用，但建议散瞳后注意保护眼睛免受紫外线伤害，出门带好防护眼镜。

       所以，乌鲁木齐爱尔眼科医院王旭红主任提醒：散瞳验光是为了更准确的验光成果，便于医生制定下一步的近视矫正方案以及双眼视功能训练方案等。一般经过医生的初步检查，即可判断是否需要做散瞳验光哦！

参考文献：
[1]陈云, 杨积文. 青少年近视综合验光与散瞳验光屈光度分析[J]. 国际眼科杂志, 2011(3):556-557.
[2]张静楷. 儿童散瞳验光与近视预防[J]. 医师在线, 2019, 009(017):P.39-39.

关于干眼症的3个传言

        关于干眼症如何治疗的传言非常多，很多人还会自己去试上一试。这些传言究竟是不是对的？今天我们来统一说说。

传言1：喝水可以治疗干眼症？

        感冒了？“多喝热水”；姨妈痛？“多喝热水”；拉肚子了？“多喝热水”；牙疼？“多喝热水”。“多喝热水”仿佛能包治百病，那么干眼症能通过多喝水来治疗吗？乍一听，似乎很有道理，干眼症干眼症，既然干，那多多喝点热水补充身体的水分不就不干了？

        然而事情远远没有这么简单，干眼症并不仅仅是眼睛“缺水”导致的，它可以由多种原因造成泪液质量或动力学异常，从而出现眼睛干涩等等症状。泪液中脂质缺乏、水液缺乏、脂质及水液都缺乏、黏蛋白缺乏以及泪液动力学异常等原因都有可能会导致干眼症的发生。

        因此，我们在做干眼治疗的时候，需要针对不同的干眼类型、程度、病因、生活用眼习惯等，来制定个性化的诊疗方案，不是简简单单的“多喝热水”就可以治疗的。

传言2：眼药水可以治疗干眼症吗？

        眼药水里虽然也有个药字，但因为它不需要入口，使用简单，大部分人对眼药水并没有对其它药物的那种敬畏感，似乎这是一种可以自己随便买来使用的药物，眼干眼涩滴一滴，眼红眼痒滴一滴。

        但是，自己随便使用或者由不具备相关资质的人推荐的眼药水来“治疗”干眼症是一种不正确的行为。乌鲁木齐爱尔眼科医院副院长许伟提醒：部分眼药水可能含有一些处方药的成分，比如激素类眼药水或者抗生素类眼药水，擅自使用非但不能“治好”干眼症，还可能引发其他眼部问题。除此之外，大部分眼药水里都含有防腐剂，长期使用也有可能会造成眼表伤害。

        并且，上面刚说过，干眼症也分成很多种类型，需要对症下药，不是简单的靠使用眼药水就能治疗的。

传言3：只有老年人才容易得干眼吗？

        人年纪大了之后，身体的各项功能都会有所减弱和降低，睑板腺功能和泪液分泌功能也是如此，因此年纪大了之后确实容易患干眼症。

        但这并不意味着老年人之外的人群就可以放松警惕，一些不良生活习惯也是干眼症的高危因素，比如长期戴美瞳、长时间使用电子设备等等，因此必须多加注意。


参考文献：
[1]马艳碧，杨黎. 干眼症常见因素及中西医结合护理干预[J]. 中国社区医师
[2]陶勇. 眼药水的学问[J].家庭医生
[3]罗翠平，焦亮亮，黄瑾，朱文魁. 中老年干眼症156例临床特点及误诊分析[J].中国误诊学杂志，2010，10（18）：4402

近视手术前，这几件事令人百思不解…

        在很久很久以前，近视矫正手术可能还是大多数人眼中神秘的“黑科技”，但在“没有秘密”的今天，大家能随时了解它的各种细节。随着越来越多的人选择和认可，通过手术摘镜，已然成为了近视人群提高生活质量的一位好帮手。


        与此同时，我们发现很多小伙伴，哪怕术前乖巧检查、术中体验良好、矫正结果满意，可问起来对术前那~~~么多项检查和评估的态度，仍然是“虽然认为不必要，但还是听医生的好了”，这瞬间就燃起了小爱同志积极科普的热情——术前检查每一项都那么重要，不允许谁不知道！

1、检查屈光度——屈光度检查是手术的前提条件，也只有经过了验光、试镜、双眼平衡等等检测，才能获得更真实、更清晰和更舒适的矫正视力。

2、检查眼压——眼压检查是能否接受近视矫正手术的重要依据，眼压异常则需进一步排查是否存在青光眼等近视手术禁忌证。

3、检查眼底——排除眼底疾病，必要时进行相关治疗，尤其是高度近视患者眼底病变的可能性更高。

4、测量角膜横径、厚度以及眼轴长度等——这些数据都对临床诊断、分析预后、手术方式的选择、手术方案的设计等有着至关重要的意义，不合理的误差会直接影响手术质量。

5、角膜曲率和角膜地形图——手术前后的角膜地形图、角膜曲率对比，能有效反映角膜屈光状态的变化，便于评估手术的有效性和并发症。

        乌鲁木齐爱尔眼科医院CEO王瑞夫介绍，长达两个小时的检查时间，足以让我们的眼部状况在医生面前没有秘密，也正是因为这样，医生才能对我们的手术效果有把握。

        而且，其实比起在决定做近视手术前独自的疯狂了解、反复纠结，当然是专业且详细的术前检查，才更能让我们有面对它的底气呀。

参考文献：
[1]郝更生, 蒲一民, 杨田. 准分子激光角膜屈光手术术前眼底病变检查的临床意义[J]. 临床眼科杂志, 2012, 020(006):519-521.
[2]雷鸣, 谢伯林, 曾原,等. 屈光手术前高度近视的视网膜病变[J]. 国际眼科杂志, 2004, 4(4):721-722.
[3]柳静, 周跃华, 赵鹏飞,等. 飞秒LASIK矫正近视及近视散光的术前检查和评估[J]. 武警医学, 2017(6).

做对这2点，术后好视力不难

        近视手术这一医疗技术诞生数十年以来，在国内外均有开展，经受住了时间和空间的考验，但是毕竟是一种医疗行为，风险客观存在，应规范进行，不可盲从。

       在近视手术前，通常设置有一系列检查项目，约20项，以判断患者是否符合适应证或者存在禁忌证，同时医生也会和患者充分沟通，了解日常用眼需求，综合各方面决策能否手术，能手术的话可以做哪种术式。这一过程绝不是形式化的走走过场，而是把控手术风险的重要举措。整个过程患者都应该积极配合，提前联系好医院，根据要求做好检查准备，检查过程中认真对待，积极与医生沟通。

做完手术注意保护

        许多人觉得做完近视手术就“一劳永逸”了，开始长时间追剧、躺着玩手机等“毁眼操作”。诚然，在符合手术条件的前提下近视手术后的好视力是可以长期保持的。但是这并不意味着术后就可以随意地用眼：

        首先，术后会有一段时间的恢复期，有一些用眼注意事项：术后可以使用电脑手机，但要注意休息，每使用30-40分钟，应休息5-10分钟；注意不要让脏水进眼睛，一个月内不要化眼妆；三个月内避免剧烈运动，半年内不要游泳，一年内不要潜水……切记谨遵医嘱；

        其次，按时用药，定期复查，复查时医生将检查恢复情况并根据恢复情况调整用药，这一过程十分重要，不能忽视；

        乌鲁木齐爱尔眼科医院CEO王瑞夫提醒，虽说术前检查会评估患者近视发展趋势，近视度数持续增长的将不允手术，但是即使当下近视度数稳定，长期来看不正确不规范的用眼行为也会引起度数加深，视力下降，因此，一定要养成良好的用眼习惯，既能保障术后长期稳定的好视力，也是对自己的终身眼健康负责。

参考文献：
[1] 黎晓新,王宁利.眼科学[M].人民卫生出版社,2016：551-559
[2] 卫生部医疗服务标准专业委员会.准分子激光角膜屈光手术质量控制[S].中华人民共和国卫生部,2011